بناء سلسلة آمنة لمعالجة النفايات الدوائية

تُنتج المستشفيات والصيدليات والمستودعات والمصنّعون والمنازل جميعها نفايات دوائية. فالمخزون منتهي الصلاحية والعبوات التالفة والأدوية المرتجعة ومرفوضات الإنتاج يجب أن تخرج من سلسلة الإمداد بشكل آمن. وإذا انتهى بها المطاف في النفايات العادية أو مجاري الصرف أو إعادة البيع غير النظامية، فقد تلحق الضرر بالناس والبيئة.

يتعامل النظام الآمن مع هذه النفايات كسلسلة، يُخطَّط لكل حلقة فيها وتُوثَّق. ويستعرض هذا المقال المراحل الرئيسية: الجمع والفرز والإتلاف الآمن والتوثيق.

لماذا تحتاج النفايات الدوائية إلى نظام خاص بها

تختلف النفايات الدوائية عن النفايات العامة أو الطبية في عدة جوانب. فبعض الأدوية خطرة، مثل الأدوية السامة للخلايا أو بعض الهرمونات. وبعضها مواد خاضعة للرقابة يجب ألا تعود إلى التداول مطلقًا. كما أن كثيرًا من المواد الفعالة تبقى في المياه والتربة إذا لم تُتلف بشكل سليم.

وهناك أيضًا مخاطر تجارية. فالمنتجات منتهية الصلاحية أو المرفوضة التي لا تُتلف تحت رقابة يمكن إعادة تعبئتها وبيعها. وتحمي سلسلة العهدة الواضحة المرضى، كما تحمي أصحاب العلامات التجارية والموزعين الذين تظهر أسماؤهم على العبوات.

الجمع: إخراج النفايات من التداول بأمان

الجمع هو الحلقة الأولى وغالبًا الأضعف. ونظام الجمع الجيد يسهّل على منتجي النفايات تسليم الأدوية، ويصعّب فقدان أي شيء أثناء النقل.

• توفير حاويات محكمة الإغلاق وموسومة للمستشفيات والصيدليات والمستودعات، بأحجام تناسب كميات كل موقع.
• فصل حاويات المواد الخاضعة للرقابة والأدوية الخطرة منذ البداية.
• جدولة عمليات استلام منتظمة، إضافة إلى خدمة عند الطلب لعمليات السحب الكبيرة أو تصفية المستودعات.
• استخدام مركبات مخصصة قابلة للإقفال مع سائقين مدربين.
• تسجيل كل عملية تسليم بالتوقيعات والأوزان وأرقام الحاويات.

يمكن إضافة نقاط استرجاع للأدوية المنزلية، غالبًا في الصيدليات المجتمعية، بعد أن تعمل شبكة الجمع المهنية بكفاءة.

الفرز والتخزين الآمن

في منشأة المعالجة، تُطابق النفايات الواردة مع مستنداتها وتُوزن وتُفرز. ويحدد الفرز طريقة معالجة كل نوع من النفايات، لذا يحتاج إلى موظفين مدربين وقواعد واضحة.

تشمل فئات الفرز المعتادة:

• الأدوية الصلبة غير الخطرة مثل الأقراص والكبسولات.
• السوائل والشراب والمستحضرات القابلة للحقن.
• الأدوية الخطرة، بما فيها الأدوية السامة للخلايا والمثبطة لنموها.
• المواد الخاضعة للرقابة، وتُعالج تحت إشراف أكثر صرامة.
• مواد التغليف: الكرتون وأشرطة البلاستيك (البليستر) والزجاج، ويمكن إعادة تدوير بعضها بعد تفريغها والتصريح بها.

ينبغي أن تكون مناطق التخزين آمنة وجيدة التهوية ومحكومة الدخول، مع كاميرات مراقبة وغرف منفصلة للمواد الخاضعة للرقابة والخطرة. ويجب معالجة النفايات خلال مدة محددة لتجنب تراكمها.

لا تقل سلامة الموظفين أهمية عن أمن المنتجات. إذ تحتاج فرق الفرز إلى معدات الحماية الشخصية وأدوات احتواء الانسكابات وإجراءات واضحة للتعامل مع الحاويات المكسورة والسوائل المتسربة. ويضمن التدريب المنتظم تطبيق هذه الإجراءات يوميًا، والتزام الموظفين الجدد بالقواعد نفسها منذ يومهم الأول.

الإتلاف الآمن

يهدف الإتلاف إلى جعل المواد الفعالة غير ضارة والمنتجات غير قابلة للاسترجاع. وتعتمد الطريقة المناسبة على نوع النفايات والأنظمة المحلية.

• الحرق بدرجات حرارة عالية مع تنقية مناسبة لغازات المداخن، وهو المسار المعتاد لمعظم النفايات الدوائية والخطرة.
• المعالجة المشتركة في أفران الإسمنت، حيث يُسمح بذلك، باستخدام الحرارة العالية للفرن كمرحلة إتلاف.
• المعالجة الأولية مثل التقطيع أو إزالة العبوات، لفصل مواد التغليف ورفع كفاءة الإتلاف.
• التغليف المحكم أو التخميل للكميات الصغيرة، حيث توافق الجهات المختصة على ذلك.

أيًا كانت الطريقة، ينبغي أن يتم الإتلاف بحضور شهود أو أن يُسجَّل بالفيديو للفئات الحساسة، ويجب التعامل مع الانبعاثات والمخلفات مثل الرماد وفق الأنظمة البيئية.

التوثيق وإمكانية التتبع

التوثيق هو ما يحوّل مجموعة من الأنشطة إلى نظام موثوق. فمنتجو النفايات والجهات الرقابية وأصحاب العلامات التجارية يحتاجون جميعًا إلى ما يثبت أن ما جُمع قد أُتلف فعلًا.

يشمل نظام التوثيق المتين بيانات شحن لكل عملية استلام، ورقم تتبع لكل حاوية، وسجلات الأوزان عند كل تسليم، وسجلات الفرز، وسجلات الإتلاف، وشهادة إتلاف تُصدر لمنتج النفايات. وتسرّع منصة التتبع الرقمية التي تعتمد على الباركود أو رموز QR عمليات التدقيق وتقلل الأخطاء. كما تمنح الجهات الرسمية رؤية واضحة للكميات على مستوى المدينة أو المنطقة.

ينبغي الاحتفاظ بالسجلات للمدة التي يحددها النظام المحلي، وأن يسهل استرجاعها. فعندما تسأل جهة رقابية أو صاحب علامة تجارية عن مصير دفعة معينة، ينبغي أن يتمكن المشغّل من الإجابة خلال دقائق.

التخطيط لنظام إقليمي أو وطني

في المملكة العربية السعودية وأنحاء الشرق الأوسط، يزيد نمو قطاعي الرعاية الصحية والصناعات الدوائية من الحاجة إلى خدمات منظمة للنفايات الدوائية. وتبدأ الخطة العملية بدراسة كميات النفايات ومصادرها والإطار التنظيمي وطاقة المعالجة القائمة. ومن ثم يمكن إنشاء شبكات الجمع ومراكز الفرز ووحدات المعالجة خطوة بخطوة، مع إضافة الطاقة الاستيعابية بالتوازي مع نمو الكميات.

تعمل ويفي سولوشنز على مشاريع معالجة النفايات الدوائية، ويمكنها دعم التخطيط والتصميم الهندسي وتوريد المعدات لكل مرحلة من مراحل السلسلة.